Фізіотерапія при остеохондрозі залежно від стану хворого застосовується як в комплексі з медикаментозною терапією, так і самостійно. При остеохондрозі застосовують такі види фізіотерапії: Лазеротерапія, Детензор - терапія, Електротерапія, Ударно-хвильова терапія, магнітотерапія, Грязелікування і Бальнеотерапія, Ультразвукова терапія, ультрафіолетове опромінення (УФО). Після успішного зняття загострення показані масаж і лікувальна фізкультура.
УФО:під впливом УФО в шкірі утворюється вітамін D, який допомагає засвоюватися кальцію. Метод проводиться за допомогою опромінювачів, які мають бактерицидну, протизапальну і болезаспокійливу дію.
Ультразвукова терапія та ультрафонофорез:при ультразвукової терапії на організм здійснюється вплив високочастотними звуками (від 20 кГц і більше). Завдяки своїм впливом метод знімає болі різної локалізації. Цей метод поєднують з введенням протизапальних і знеболюючих лікарських засобів (ультрафонофорез) для кращого їх проникнення в уражені тканини.
Ударно-хвильова терапія:метод полягає в передачі акустичної хвилі на уражену ділянку тіла. Цей вид: усуває біль, поліпшує мікроциркуляцію, покращує обмін речовин.
Детензор-терапія:метод полягає в витягненні хребта за допомогою маси тіла хворого.
лазеротерапія:метод надає відновлювальний ефект за допомогою гелій-неонових лазерів. Завдяки активізації біоелектричних процесів в тканинах нервової системи, лазеротерапія володіє протизапальними і знеболюючими властивостями. Випромінювання лазером проводиться по ходу запалених спиномозкових корінців. При остеохондрозі застосовують вплив на околопозвоночниє зони ураженого відділу хребта.
електротерапія:Електротерапія надає на організм багатогранне вплив: усуває біль і дискомфортні відчуття, покращує живлення і трофіку уражених тканин. Дуже ефективним лікувальним дією володіють імпульсні струми. Їх механізм впливу на організм визначається впливом на нервові рецептори. Низькочастотні імпульси сприяють згасання гострого болю і призначаються як засіб першої допомоги при вираженому больовому синдромі. Використовуються такі види струмів: діадинамотерапія (ДДТ), ампліпульстерапія (СМТ), інтерференцтерапія, чрезкожная електрична нейростімуляція (ЧЕНС), електричне поле УВЧ.
магнітотерапія:Физиолечение при остеохондрозі включає в себе застосування магнітотерапії, яка надає протинабрякову, протизапальну, спазмолітичну дію. Індуктори розташовуються на уражений відділ хребта і кінцівки.
Бальнеотерапія і Грязелікування:бальнеотерапія при остеохондрозі полягає в використанні мінеральних вод (місцеві і загальні ванни, басейни, душі) з метою лікування і реабілітації. Мінеральні речовини під час процедури проникають через шкіру і діють на рецептори і нервові центри.
При лікуванні грязями вплив на організм відбувається під впливом температури і хімічного складу цілющої грязі. Бруду застосовують у вигляді аплікацій.
Бальнеотерапія стимулює обмін речовин, покращує кровообіг і знімає запалення і біль.
Комбіновані методи фізіотерапії: найбільш часто призначають комбіновані методи фізіотерапії остеохондрозу. Наприклад, при сильних болях використовують діадинамотерапія та електрофорез (діадинамофорез) із застосуванням новокаїну. Для одномоментного впливу на біологічні активні точки застосовують метод іглорефлексо-лазеропунктури. Дія його полягає в активації точок акупунктурними голками і лазерним випромінюванням.
Грязелікування часто використовують з електротерапією (електрофорез з грязьовим розчином, індуктотермія з брудом, гальваногрязелечение).
лікування суглобів
Всі захворювання суглобів можна розділити на дві основні групи - це ураження суглобів, які виникають через порушення обмінних процесів, і запалення суглобів. Зрозуміло, в кожному випадку лікування суглобів проходить по своїй особливою програмою.
Лікування суглобів,будь то артрит, артроз, ревматизм або інша недуга, обов'язково має бути комплексним, а головне завдання, на вирішення якої спрямовано лікування - це усунення причини захворювання, і, отже, хворобливих симптомів.
Лікування сучасними методиками направлено на усунення або максимальне зменшення болю, ознак локального або загального запалення, відновлення уражених суглобів. Комплексне лікування зазвичай починається з лікарської терапії.
Пацієнту призначають знеболюючі і протизапальні засоби, препарати, що сприяють відновленню суглобового хряща, зміцненню імунної системи. Лікування суглобів на цьому етапі дозволяє зняти больові симптоми. Нерідко воно включає внутрішньосуглобове введення ліків, щоб лікувальну речовину в потрібній концентрації потрапило безпосередньо в порожнину хворого суглоба. Завдяки цьому підвищується ефективність медикаментозного лікування.
Далі, коли основні симптоми гострої стадії благополучно усунені, лікування триває за допомогою комплексу фізіотерапевтичних процедур, вправ лікувальної фізкультури, масажу. Зокрема, лікування суглобів фізіотерапевтичними методами сьогодні знайшло дуже широке застосування.
Застосовують імпульсні струми (ДДТ, СМТ), магнітотерапію, КВЧ-терапію, лазеротерапію, електрофорез з лікарськими речовинами, ультразвук та ультрафонофорез. При стиханні загострення підключаються бальнеотерапія (різні види ванн) і грязелікування. Призначається лікувальна фізкультура і масаж.
Лікування болю в спині
Причин у цих болів безліч. В першу чергу болісна біль може з'явитися через грижі (випинання) міжхребцевого диска, остеохондрозу, патології нервової системи. Найчастіше болі в спині з'являються у тих людей, які тривалий час знаходяться в одному і тому ж положенні.
І все ж найчастіша причина - брак рухової активності! Це зменшує кровотік в зв'язках, суглобах і міжхребцевих дисках, через що утворюють їх хрящі починають руйнуватися. Саме ослаблення зв'язкового апарату і є причиною всіх захворювань хребта. При появі болю потрібно відразу ж звертатися до лікаря, який визначить її причину, поставить правильний діагноз і призначить лікування.
Для того щоб знизити ризик появи болів в спині, треба більше рухатися, стежити за вагою і робити хоча б мінімальну гімнастику (достатньо 15 хвилин в день).
Правильне харчування також дуже важливо - адже це один з ключів до хорошого здоров'я і довголіття, а хребту потрібні білки для підтримки гнучкості і кальцій - для міцності. Кальцій у великих кількостях міститься в твердому сирі, печінці, горіхах, сирі, яйцях, а білок - в м'ясі і молочних продуктах. Кістки і зв'язки хребта потребують і в мікроелементах: фосфорі (його багато в висівках, горосі, рибі), магнії і марганцю (вони містяться в морській рибі, цибулі, картоплі), а також в жирних кислотах - їх джерелом є волоські горіхи, жирна морськариба і оливкове масло.
При загостренні болю в спині лікування починається з лікарських засобів - зазвичай це знеболюючі препарати, сечогінні та ліки, які знімають судомні спазми м'язів. Однак ліків без побічних дій не буває, вони застосовуються тільки обмежений час, і найголовніше - не усувають причину болю в спині і не попереджають рецидив захворювання. У гострому періоді застосовують також такі методи лікування, як витягування, а також носіння комірів і корсетів, що дозволяє розвантажити хворий відділ хребта.
Крім засобів невідкладної допомоги - лікарських препаратів, що знімають м'язові спазми і болі, найважливішим засобом лікування остеохондрозу є фізіотерапія, яка допомагає зменшити болі в гострому періоді захворювання, поліпшити кровообіг в тканинах, попередити порушення харчування зв'язок, м'язів і суглобів і запобігти рухові розлади.
Сучасна фізіотерапія - це розділ медицини, що володіє потужним арсеналом засобів лікування, в ньому виділяють два великі блоки - лікувальну фізкультуру з масажем і електролікування. Лікувальний масаж - це один з найефективніших методів лікування остеохондрозу і болі в спині, так як він покращує кровообіг в глибоких тканинах і ліквідує м'язові блоки ( «затиски»), які є основною причиною сильних болів.
Одним з найбільш ефективних методів електролікування вважається лікарський електрофорез - це засіб адресної доставки лікарських препаратів до хворого органу, що покращує кровопостачання в тканинах.
Вираженим знеболюючим, спазмолітичну і трофічних дією володіють імпульсні струми - ДДТ, СМТ. Також для лікування болю в спині використовується лазер, магнітолазер. Цей метод дозволяє швидко зняти набряк, супутній запалення, і відповідно, біль, що виникає в оточених і здавленим тканинах.
Магнітотерапія застосовується у вигляді постійного або змінного магнітних полів, вона також здатна швидко купірувати набряк і больовий синдром.
Ефективні струми д'Арсонваля - це «озоновані» струми, що застосовуються для зняття хворобливих м'язових спазмів, ультразвукові коливання високої частоти, які усувають запалення і допомагають розсмоктуватися рубців, підвищуючи еластичність тканин.
Особлива роль в фізіотерапії належить лікувальної фізкультури. Її важливість часто недооцінюють, але ж без повноцінного м'язового корсету неможливо лікування від болю в спині і профілактика рецидивів остеохондрозу.
Особливе значення лікувальна фізкультура набуває при травмах і в післяопераційному періоді. Її використання допоможе попередити відновлення болів в спині, які виникають через так званих «рухових стереотипів». Наприклад, у офісного працівника, який проводить весь робочий день, сидячи за комп'ютером, або у продавця, основне навантаження у якого припадає на ноги. Дуже ефективним способом боротьби з «руховими автоматизмами» може стати і звичайна оздоровча гімнастика, йога, пілатес і інші види вправ.
Лікування болю в шиї
Біль може бути викликана різними причинами, починаючи від спазму м'язів і закінчуючи грижами міжхребцевих дисків у шийному відділі хребта. Якщо біль в шиї з'явилася одного разу (у зв'язку з різким поворотом голови, незручною позою під час сну), то, швидше за все, вона, пройде сама собою через кілька днів.
Щоб зменшити больові відчуття, вам потрібно лише знизити статичне навантаження на м'язи шиї (не тримати голову нахиленою протягом тривалого проміжку часу), не захоплюватися надмірними фізичними навантаженнями, не робити різких рухів шиєю.
Якщо ж біль в шиї носить постійний або часто повторюваний характер, супроводжується головним болем, онімінням верхніх кінцівок, необхідно пройти повноцінне обстеження.
Фізіотерапія болю в шиї спрямована на купірування больового синдрому, поліпшення кровообігу і мікроциркуляції в ураженому сегменті, надання протизапального і протинабряклого дії, усунення метаболічних і дистрофічних порушень, зменшення рухових розладів.
Фізичні фактори використовуються на етапах стаціонарного лікування та амбулаторно, після виписки хворого зі стаціонару, а також в ранньої післяопераційної реабілітації. У гострому періоді: через 4-5 днів (у міру стихання гостроти процесу) призначаються - лазеротерапія, імпульсні струми (СМТ, ДДТ, інтерференційні струми), магнітотерапія, УФО сегментарної зони, дарсонвалізація шийно - комірцевої зони хребта і потиличної області голови, електрофорез речовинместноанестізірующего, гангліоблокірующімдією на зони болю.
У підгострому періоді: застосовують ультрафонофорез з лікарськими речовинами, магнітотерапію, електрофорез лікарських препаратів, електромагнітні поля НВЧ (СМВ, ДМВ), лазерну терапію.
У стадії ремісії: підключають теплолікування, в тому числі озокерит і грязелікування на шийно-комірцеву зону, бальнеолікування (йодобромні, скипидарні ванни, ванни з лавром, бішофітні), підводний душ-масаж, масаж лікувальний.
Лікування болю в попереку
Відчуття болю внизу спини з'являється через дисбаланс м'язово-зв'язкового апарату. При цьому відбувається микротравматизация м'яких тканин, внаслідок чого в надлишку вивільняються хімічні подразники (медіатори болю). Вони обумовлюють м'язовий спазм і розвиток болю в спині.
Походження люмбалгии пов'язано в основному з остеохондрозом, який локалізований в області попереку. Люмбалгію характеризує ниючий біль внизу спини з помірно або Травматичні фактори люмбалгии: фізична перевтома систематичне або надмірне фізичне зусилля; різкі рухи; постійна робота в «фізіологічному» або тривале перебування в незручній позі; забій попереку, переохолодження, застуда і ін.
Програма лікування болю в попереку включає наступні основні моменти:
- Постільний режим протягом восьми - десяти днів. Постіль при цьому повинна бути рівною і твердою. «Відпочинок» на такій поверхні дозволяє м'язам спини розслабитися.
- Медикаментозне лікування люмбаго передбачає прийом заспокійливих і знеболюючих препаратів і використання новокаїнові блокад (при сильній наростаючого болю).
З методів фізіотерапії можна використовувати електрофорез анальгетиків, імпульсні струми, УФО сегментарних зон. У гострий період пацієнтові можуть призначити нестероїдні протизапальні засоби у вигляді таблеток, ін'єкцій, свічок або мазей, які знімають м'язовий спазм. Розігріваючі крему можна використовувати тільки в період реабілітації (на третій день загострення). У гострому періоді вони можуть спровокувати набряк і посилити біль.
- Після усунення гострого болю лікування люмбаго продовжують за допомогою ЛФК, масажу і мануальної терапії.
Основне завдання на даному етапі - зміцнити м'язовий корсет і зменшити стиснення нервових корінців. Спеціальні вправи при люмбаго сприяють нормалізації обміну речовин, покращують кровообіг і харчування міжхребцевих дисків, дозволяють зняти м'язове напруження, збільшити міжхребцевий простір і розвантажити хребет.
Додатково на етапі ремісії призначають иглорефлексотерапию, гідромасаж, мінеральні ванни, грязелікування та інші фізіопроцедури (див. Лікування болів в спині). Завдяки цьому поліпшується кровообіг, забезпечується протизапальний і розсмоктуючий ефект.
фізіотерапевтичне лікування
Фізіотерапія (від грец. Physis - природа і терапія), розділ медицини, що вивчає лікувальні властивості фізичних факторів і розробляє методи їх застосування з лікувально-профілактичною метою. У сучасній фізіотерапії застосовують магнітні, електричні і електромагнітні поля низьких, високих, ультрависоких і надвисоких частот, штучні світлові випромінювання (від інфрачервоного до ультрафіолетового і монохроматичного когерентного), механічні коливання (від інфразвукових до ультразвукових) і ін.
Фізичні фактори впливали на людину протягом усього його еволюції, тому фізіотерапевтичні процедури надають на організм більше фізіологічне вплив, ніж багато лікарських засобів.
Фізіотерапевтичне лікування може застосовуватися як самостійно, так і в комплексі з лікарською терапією, мануальною терапією, масажем, лікувальною фізкультурою. Різноманіття факторів і методик, що застосовуються в фізіотерапії, визначає можливості індивідуального впливу на організм і направленого впливу на патологічний процес без негативного побічного ефекту.
Застосування фізіотерапії можливо практично у всіх областях медицини: отоларингології, гастроентерології, гінекології, урології, пульмонології, ортопедії і травматології, неврології, хірургії, кардіології та інших.
Є досить широкий спектр фізіотерапевтичного лікування, а саме грязелікування, водолікування (різні мінеральні та ароматичні ванни, підводний душ-масаж), магнітотерапія, лазеротерапія, різні види струмів (гальванічний, імпульсні, високої частоти), електромагнітні хвилі УВЧ, СВЧ, КВЧ, інгаляціїлікарських трав, галотерапія, апарат вібротракціі, кабінет лікувальної фізкультури, штат кваліфікованих масажистів.
Також у відділенні фізичних методів лікування проводяться лікувальні методики голкорефлексотерапії, електростимуляції при різних неврологічних захворюваннях. Все фізіотерапевтичне лікування призначається лікарем-фізіотерапевтом відділення з урахуванням захворювання і загального стану пацієнта.
реабілітація
Медична реабілітація - це комплекс лікувальних і профілактичних заходів, який спрямований на максимально можливе відновлення втрачених здібностей пацієнта після різних захворювань.
Реабілітація також спрямована на відновлення м'язової сили пацієнта, а також попередження повторного захворювання або виникнення ускладнень. Сьогодні медична реабілітація - це не просто призначення будь-яких вправ після виписки з лікарні або курс фізіотерапії в кінці стаціонарного періоду.
Реабілітація - це комплекс заходів, які включають в себе участь лікарів різних сфер - фізіотерапевтів, масажистів, психологів, логопедів та інших. У підсумку, саме комплексна реабілітація дозволяє пацієнтові одужати повністю, а не частково. Успіх лікування залежить як від правильно встановленого діагнозу, так і від оптимально підібраного і проведеного лікування, а також правильної та своєчасної реабілітації пацієнта.
Реабілітація має одну єдину мету - по можливості максимально повне відновлення втрачених функцій у пацієнта, виходячи з наявних наслідків травми або захворювання, і проведеного лікування.
Залежно від області застосування, реабілітація може бути: Ортопедіческая- вона проводиться після травм і операцій з приводу захворювань кістково-м'язової системи, переломах, пороках розвитку хребта і порушеннях постави. Неврологічна і нейрохірургічна - це один із серйозних видів реабілітації, так як в її проведенні бере участь найбільша кількість фахівців - неврологи, фізіотерапевти, масажисти, психологи і психіатри, логопеди, трудотерапевти і ін.
Ця реабілітація потрібно після травм і операцій на нервовій системі (головному, спинному мозку), при захворюваннях периферичної нервової системи (нервових пучках), інсультах, парези і паралічі. Кардіологічна реабілітація - реабілітація після гострого інфаркту, при захворюваннях серця і судин.
Метою реабілітації є швидка регенерація м'язів при їх атрофії, пов'язаних з тривалою гіподинамією, з метою відновлення сили і тонусу кінцівки, відновлення повного обсягу рухів в суглобах після іммобілізації (після переломів), прискорення регенерації тканини хрящів, поліпшення трофіки тканин органів і кісток, збільшення рухливостіпри спайках в черевній порожнині після порожнинних операцій, підвищення загального тонусу пацієнта і поліпшення психоемоційного стану, зняття болю і набряків після травм суглобів, відновлення фізичної активності після інсультів, парезів і паралічів, а також в післяопераційному періоді у пацієнтів після операцій пов'язаних із захворюваннями і травмамиопорно-рухового апарату (після травм, переломів, ударів і розтягувань).
Варто відзначити, що сам процес реабілітації заснований на стимуляції власних можливостей організму пацієнта під зовнішнім впливом. Фізичні вправи, сучасна апаратура допомагають стимулювати місцевий і загальний імунітет, покращувати процеси репарації тканин, відновлювати крово- - і лімфообіг.
До методів медичної реабілітації належать такі методи: лікувальна гімнастика, масаж, кінезітерапія, фізіотерапевтичне лікування, мануальна терапія, електроміостимуляція (вона полягає в поліпшенні проведення нервових імпульсів до скелетних м'язів), психологічна допомога, логопедична допомога.
Варто зазначити, що одним з ключових моментів в будь-який реабілітації є фізіотерапевтичні методи, які спрямовані на відновлення втрачених функцій і стимулювання рухів у пацієнта, прискорення репаративних процесів в тканинах і органах, особливо в опорно-руховому апараті, нервовій системі і системі кровообігу.
Одним з переваг фізіотерапевтичних методів є те, що при цьому не використовуються медикаменти, а, значить, і немає ризику алергічних реакцій і побічних ефектів, не розвивається лікарська залежність, і використовувані методи лікувального впливу, як правило, не інвазивні.
Правильно підібраний комплекс реабілітаційної програми допоможе пацієнту максимально швидко відновитися після перенесеної хвороби, травми або операції, поверне йому відчуття свободи рухів і можливість спілкування з оточуючими людьми без будь-яких обмежень.